摘要：探讨妇产科诊治思维，为临床诊断提供参考。方法：对15例下腹痛患者进行临床诊治。结果15例下腹痛经过诊断，先兆流产7例，盆腔更性疾病3例，不全流产2例，黄体破裂2例，内科疾病1例。结论：急性下腹痛是急诊最常见的症状，由于腹部脏器较多，急性下腹痛的原因复杂多样，因此进行诊断时要充分考虑各种可能性。

    关键词：妇产科；诊断思维；下腹痛

    [中图分类号]R256.33

    [文献标识码]A

    [文章编号]1672-8602(2015)04-0164-01

    引言

    临床思维其实并不是一个空洞的词汇，每个门诊医生在每天的工作中都在不断地进行思考，每个病人的检查和诊断过程就是医生临床思维的体现。但是对于某些医生，思维活动已经成为了惯性，病人说白带多就认为是阴道炎，阴道流血就诊断为功血，下腹痛就是盆腔炎。作为一名妇科医生，光有手巧是远远不够的，更重要的是临床思维和决策，否则只能成为一名医匠。急性下腹痛一般起病急骤，疼痛剧烈，可伴有恶心、呕吐、出汗、发热等症状。女性急性下腹痛应首先考虑妇科疾病，但也要排除因内外科疾病引起的急性下腹痛。下面就15例急性下腹痛患者临床诊断分析如下：

    1 资料与方法

    收集妇科门诊15例下腹痛患者病例资料，进行临床诊断思维分析。年龄23-53岁，平均年龄35.2岁。其中 ......